Incidents et Urgences en orthodontie

Il y a rarement de véritables urgences en orthodontie. Cependant, les patients sont parfois confrontés à différents problèmes : inconfort, gêne, blessures, difficultés d’adaptation…

I. Les urgences proprement dites.

Ce sont celles qui engendrent des douleurs : chocs, accidents, fils d’orthodonties qui dépassent et rentrent dans la joue, ligatures qui coupent la lèvre… Ne laissez pas votre enfant avoir mal. Téléphonez-nous, vous intercalerons votre enfant entre deux patients ou nous vous prendrons après notre dernier rendez-vous.

II. La casse.

Les bagues et brackets mis en place sont susceptibles de se desceller ou de se décoller. Il est impératif de bien suivre les indications que nous vous avons données. Les aliments durs ou collants sont à proscrire ainsi que l’interposition entre les dents de stylos et autres objets. Lorsque vous serrez les dents, la force de contraction est transmise aux bagues et brackets par l’intermédiaire de l’objet interposé, ce qui décolle bagues et brackets.

Les aliments collants (caramels, carambar…) font partir le ciment de scellement des bagues. En plus d’une diminution de l’action de l’appareillage, vous risquez des taches définitives sur les molaires car des débris d’aliments qui ne peuvent être éliminés lors du brossage s’infiltrent entre la bagues et la dent.

En cas de casse, vous devez nous contacter rapidement. Nous vous dépannerons dès que possible, le plus souvent le jour même ou dans la semaine. Si des blessures surviennent, lors ou après la casse, nous vous intercalerons entre deux patients pour que votre enfant n’en souffre pas. Si notre planningest surchargé, les bagues ou brackets décollés seront remis en place lors d’un rendez-vous programmé le plus rapidement possible.

Ne vous improvisez pas orthodontiste. Ne quittez jamais le fil, ou les bagues décollées. Si vous laissez des élastiques en place, sans le fil qui sert de « rail », d’importants mouvements non désirés peuvent survenir. Ceux-ci peuvent être difficiles ou impossibles à corriger, et même s’ils le sont, le temps nécessaire à cette correction allongera la durée de traitement de votre enfant.

Dans le cas ou par malchance, cela se produirait pendant nos vacances ou un week-end, merci de prendre contact avec un confrère orthodontiste ou avec le dentiste de garde.

III. Douleurs après mise en place de l’appareil.

Les douleurs ressenties suite à la mise en place d’un appareil d’orthodontie sont normales. Elles durent le plus souvent trois jours lors de la mise en place du premier fil d’orthodontie. Lors des activations suivantes ou de la mise en place de fils plus gros ou plus rigides la douleur ne dure généralement que quelques heures. La prise d’antalgiques avec une posologie adaptée à votre enfant permet d’atténuer fortement le ressenti douloureux. Un traitement moins douloureux est mieux supporté. Ne laissez jamais votre enfant avoir mal.

Les bagues ou brackets nouvellement mis en place sont susceptibles de provoquer de petites ulcérations, ou irritations. Ces blessures et irritation ne sont que transitoires. Votre enfant va acquérir en une semaine à quinze jours des réflexes d’évitement qui lui permettront de ne plus être blessé. L’utilisation de cires ou de silicone de protection ne doit-être que temporaire, si elle a lieu. Ces substances peuvent servir de substrat à des bactéries plus ou moins sympathiques et retardent l’acquisition des réflexes d’évitements. L’utilisation de bains de bouche associée à un antalgique est dans la majeure partie des cas suffisante. Lors de blessures plus importantes, vous pouvez néanmoins les utiliser, elles peuvent être éventuellement remplacées par un petit bout de chewing-gum si vous êtes isolé, les dimanches, la nuit…

IV. Douleurs en relation avec le port d’appareil de contention ou de gouttières

Les appareils de contention ainsi que les gouttières, qu’elles servent à un traitement ou à une contention sont susceptibles les premières nuits d’induire des douleurs. Celle-ci est généralement bien supportée, mais néanmoins, il est préférable de prendre un antalgique. Ne renoncez jamais au port de votre contention pour cette raison. Vous pourriez perdre une partie ou la totalité des résultats acquis en n’assurant pas leur stabilisation.